«Назад

Об эпидемиологической ситуации по клещевым инфекциям в Российской Федерации и Пензенской области

 

Об эпидемиологической ситуации по клещевым инфекциям в

Российской Федерации и Пензенской области

 

В связи с приближением сезона активности клещей и эндемичностью территории Пензенской области по иксодовому клещевому боррелиозу, Управление Роспотребнадзора по Пензенской области информирует о ситуации по инфекциям, передаваемым клещами, в Российской Федерации и Пензенской области.

 

Ситуация в Российской Федерации

По информации Роспотребнадзора России эпидемиологическая ситуация по инфекциям, передающимся клещами, на территории Российской Федерации в 2015 году продолжала оставаться напряженной: зарегистрировано 2308 случаев клещевого вирусного энцефалита (далее - КВЭ), из них - 295 среди детей до 17 лет. Показатель заболеваемости составил 1,58 на 100 тыс. населения, что на 14,2% выше аналогичного показателя 2014 года.

Наибольшее число больных КВЭ регистрировалось в Сибирском федеральном округе (49,9 % от всех случаев). Кроме того, отмечен рост заболеваемости КВЭ в Центральном федеральном округе - на 24,6 %, Сибирском — 13,5 %, Приволжском — 10,2%, Дальневосточном - 8,8 %, Северо-Западном - 8,3%. В Уральском федеральном округе отмечено снижение заболеваемости на 32,2 %, как и снижение числа людей, пострадавших от присасывания клещей.

В 2015 году зарегистрировано 24 летальных исхода от КВЭ, из них 1 - среди детей. Максимальное количество летальных исходов в Кировской (4) и в Новосибирской (3) областях.

По данным оперативного мониторинга в эпидемический сезон 2015 г. (с 1 апреля по 1 октября) в Российской Федерации зарегистрировано более 500 тысяч случаев обращения людей в медицинские организации по поводу присасывания клещей, что на 22,4 % больше, чем в 2014 г. Среди детей зарегистрировано более 12о тысяч случаев присасывания клещей.

Случаи КВЭ зарегистрированы в 44 субъектах Российской Федерации (в 2014 г.- в 51-ом); из них в 13-ти  отмечены единичные случаи заболеваний (до 10-ти случаев).

По сравнению с 2014 годом наибольшее увеличение количества заболевших зарегистрировано в Республике Тыва - в 2,3 раза, в Ленинградской области - в 2,0 раза, в Вологодской области - в 1,9 раза, в Кировской области и Приморском крае - в 1,8 раза, в Кемеровской области - в 1,7 раза.

В эпидемический сезон 2015 г. зарегистрировано 7359 случаев инфекционного клещевого боррелиоза (далее - ИКБ), 727 - среди детей до 17 лет. Показатель заболеваемости составил 5,05 на 100 тыс, что на 11,8% выше показателя прошлого года (4,45).

Заболевания людей регистрировались в 73 субъектах, из которых в 13-ти - единичные случаи (до 10).

Зараженные боррелиями клещи обнаруживаются практически на всей территории страны, за исключением Архангельской, Астраханской, Магаданской областей, республик Ингушетия, Северная Осетия-Алания, Калмыкия и Саха, Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской, Чеченской и Чувашской республик, Ненецкого, Ямало-Ненецкого и Чукотского автономных округов.

Акарицидные обработки проведены в России в 2015 г. на площади 158882 га, что меньше площадей акарицидных обработок на 13,5%, проведенных в 2014г. (183783,3 га). При этом финансовых средств на акарицидные обработки выделено на 4,9 % больше, чем запланировано.

Одной из причин высокого уровня заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми иксодовыми клещами, и роста числа случаев присасывания клещей является проведение не в полном объеме противоэпидемических (профилактических) мероприятий в субъектах Российской Федерации в 2015 г.

Теплая зима 2015 г., раннее начало весны будут способствовать активизации иксодовых клещей, росту контактов населения с переносчиком, а следовательно раннему началу эпидемического сезона 2016 г.

Для предотвращения дальнейшего ухудшения ситуации и улучшения эпидемиологической обстановки в 2016 г. по заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми иксодовыми клещами, крайне важно правильное формирование, планирование, а также соблюдение мер профилактики данных болезней: определения районов, сроков и кратности акарицидных обработок, освоения финансовых средств на специфическую и неспецифическую профилактику и др.

 

Ситуация в Пензенской области

В составе Пензенской области 30 административных территорий; эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территорий нет.

В отделении исследований на вирусные, особо опасные и природно-очаговые инфекции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области»  в 2015 году на напряженность иммунитета против КВЭ исследованы сыворотки крови 200 лиц, пострадавших от нападения клещей и доставивших сыворотки для исследования на клещевой боррелиоз через месяц после укуса; в  сыворотках в ИФА иммуноглобулины класса Gне обнаружены.

В 2015 г. зарегистрировано 50 случаев иксодового клещевого боррелиоза (показатель заболеваемости 3,87 100 тысяч населения), что в 1,7 раза выше уровня 2014 г. (2,24 на 100 тысяч); 4 случая - завозные из Самарской, Кировской, Нижегородской  областей и Башкирии; остальные случаи местные.

Характерная особенность эпидемиологии ИКБ в современных условиях - преобладание заболеваемости среди населения, профессионально не связанного с лесом, и формирование активных очагов вокруг крупных населенных пунктов области.

Большинство заболевших - городские жители (68%). Из числа заболевших ИКБ взрослые 98%, дети до 14 лет – 2%; мужчины – 44%, женщины – 56%. В период с мая по ноябрь диагностировано 70% всех выявленных в течение года случаев заболеваний (35); пик заболеваемости отмечен в сентябре - октябре (40%), что обусловлено пиком активности клещей I. ricinusв природе и теплой погодой в октябре 2015 года.

Случаи клещевого боррелиоза регистрировались среди жителей г. Пензы и 5 административных территорий области (Бессоновского, Каменского, Наровчатского,  Пензенского, Кузнецкого районов).

По данным оперативного мониторинга, в 2015 году в лечебно-профилактические учреждения области в связи с присасыванием клещей обратилось 2145 человек (2014 г.- 1658; 2013 г.-1190; 2012 г.- 2318), из них жителей г. Пензы – 1498 (2014 г.-1146; 2013 г.-856; 2012 г. – 1629). Однако, реально число пострадавших выше, т.к. большинство из них не обращались за медицинской помощью.

Проведено лабораторное исследование на наличие возбудителя ИКБ 563 экземпляров клещей, в 97 из них получен положительный результат, в том числе 473 клещей – снятых с людей, 90 - из природных биотопов. Процент пораженности клещей составил -16,3 и 22,2% соответственно.

В результате выявлены и подтверждены активные природные очаги ИКБ на территории 13 районов области (Бессоновский, Городищенский, Каменский, Колышлейский, Лунинский, Мокшанский, Наровчатский, Н.-Ломовский, Никольский, Пачелмский, Пензенский,  Сердобский, Шемышейский) и г. Пензы.

Наиболее опасны городские районы, расположенные по периферии или в лесопарковой зоне (Арбековский лес, п. Ахуны, Н-Западное кладбище, Олимпийская аллея, Совхоз-техникум, лес Западной поляны), а также расположенные вблизи областного центра районы области, интенсивно посещаемые населением в рекреационных целях (Бессоновский, Пензенский, Шемышейский районы). О высокой степени риска заражения населения свидетельствует показатель инфицированности клещей I. ricinusборрелиями, который в разные годы варьирует от 10,9 до 24,3%; среднемноголетний показатель инфицированности составляет 18,6%.

С 2006 г. перед началом летнего оздоровительного сезона, для предупреждения заражения отдыхающих иксодовым клещевым боррелиозом, проводится акарицидная обработка  территорий лагерей, домов отдыха, санаториев.

Общая площадь обработок составила  200,12442 га (2014 г.-186,382га, 2013-188,3887 га; 2012 г. – 242,995 га).