«Назад

Об эпидемиологической ситуации в мире по опасным инфекционным болезням

Об эпидемиологической ситуации в мире по опасным инфекционным болезням, требующим проведения мероприятий по санитарной охране территории (по состоянию на 25.05.2018.)

 

1. Ситуация по болезнью, вызванной вирусом Эбола, Демократическая республика Конго.

По информации ВОЗ, на 21 мая 2018 года, сообщается, что в трех областях экваториальной провинции зарегистрировано в общей сложности 58 случаев БВВЭ, в том числе 27 случаев смерти (показатель летальности 47%), из них: 28 подтвержденных, 21-вероятных и 9 - подозрительных.

Случаи заболевания зарегистрированы в: Бикоро (п=29; 10 подтвержденных и 19 вероятных), Ибоко (п=22; 14 подтвержденных; 2 вероятных; 6 подозрительных) и Вангата (п=7; 4 подтвержденных и 3 случая с подозрением).

Из четырех подтвержденных случаев заболевания в Вангате два имеют эпидемиологическую связь с вероятным случаем заболевания в Бикоро с апреля 2018 года.

По состоянию на 21 мая было установлено более 600 контактов, и в настоящее время за ними установлено медицинское наблюдение.

Среди 58 зарегистрированных случаев заболевания - три медицинских работника. С момента последнего опубликованного доклада ВОЗ от 17.05.2018 г. сообщается о 14 новых подозрительных на лихорадку Эбола случаев заболевания и 4-х новых случаев смерти.

 

2. Лихорадка Ласса.

 

Либерия: по-прежнему наблюдаются спорадические случаи лихорадки Ласса. За период с 7 по 13 мая 2018 г., на территории страны зарегистрирован 1 новый, лабораторно подтвержденный случай заболевания лихорадкой Ласса (в графстве Нимба).

С 1 января по 13 мая 2018 г. по всей стране было зарегистрировано 84 подозрительных случая лихорадки Ласса, в том числе 22 случая смерти (показатель летальности - 26,2%).

Из них, 12 случаев заболевания подтверждены лабораторно (ПЦР) в 5 графствах страны: Нимба (5 случаев заболевания), Монтсеррадо (3), Маргиби (2), Бонг (1) и Гранд-Басса (1). Общий показатель летальности среди подтвержденных случаев составляет 83,3%.

Большинство (66,6%, 8 случаев) подтвержденных случаев - женщины. Возрастной диапазон подтвержденных случаев составляет от 1 года до 57 лет, средний возраст-32 года. В общей сложности зарегистрировано 138 контактов, включая 65 медицинских работников за которыми установлено медицинское наблюдение.

 

Нигерия: за неделю 23-29 апреля 2018 года зарегистрировано четыре новых подтвержденных случая заболевания лихорадкой Ласса и одна новая смерть в трех штатах: Тараба (2 случая), Эдо (1 случай и 1 смерть) и Ондо (1 случай).

С 1 января 2018 года по 29 апреля 2018 года зарегистрировано 1 891 подозрительных на лихорадку Ласса случаев заболевания и 116 смертей (показатель летальности 6,1%) в 21 штате страны.

Из них 420 случаев заболевания подтверждены лабораторно, 10 классифицированы как вероятные, 1 460 остаются под подозрением. Из 116 случаев смерти, 106 случаев зарегистрировано среди подтвержденных случаев и 10 вероятных (показатель летальности 27%). 21 штат страны сообщил по крайней мере об одном подтвержденном случае лихорадки Ласса.

Большинство подтвержденных случаев заболевания (81%) зарегистрировано в трех штатах: Эдо (42%), Ондо (23%) и Эбонии (16%).

 

3. Ситуация по чуме на Мадагаскаре.

По данным ВОЗ на 29.04.2018 г. сообщается о 2676 случаях заболевания чумой среди населения, из них 559 подтвержденных, 828 идентифицированы как вероятные и 1291 считаются подозрительными на заболевания чумой.

Из общего числа случаев заболевания на легочную форму приходится 2032 случаев (76,0 %), бубонную - 437 (16,2 %), септическую - 1 (0,1%); 208 случаев заболевания отнесены к неустановленной форме (7,7 %). Количество случаев смерти - 238 (летальность 8,8 %).

С момента последнего опубликованного доклада ВОЗ от 04.05.2018 г. данных о новых случаях заболевания не приводится. Новых случаев смерти не установлено (на прошедшей отчетной неделе информации о случаях смерти не поступало). 1 случай заболевания переклассифицирован из вероятного в подтвержденный.

Более подробной информации о случаях заболевания чумой на Мадагаскаре с момента официального завершения вспышки по 18.05.2018 гг. в открытых источниках не представлено.

 

4. Лихорадка Чикунгунья.

 

Бразилия: по информации Министерства здравоохранения Бразилии от 18 апреля текущего года, в штате Рио-де-Жанейро зарегистрирована вспышка лихорадкой чикунгунья, в I квартале т.г. зарегистрировано 4262 случая заболевания, что в 3 раза больше, чем в аналогичный период прошлого года. Ситуация осложняется отсутствием в стране средств диагностики и профилактики, а также недостаточным финансированием профилактических мероприятий, направленных на борьбу с москитами.

Руководством штата Рио-де-Жанейро принимаются меры по локализации очагов распространения заболевания.

В связи с тем, что начало заболевания тропических лихорадок (денге, зика, чикунгунья) имеет схожую клиническую картину, важное значение имеет лабораторное подтверждение диагноза.

 

Кения: по состоянию на 7 мая 2018 года, с момента официального объявления начала вспышки болезни (декабрь 2017 г.) продолжается в трех округах страны: Момбаса, Ламу, Килифи.

Всего зарегистрировано 1302 подозрительных на Чикунгунью случаев заболевания, из них 32 случая заболевания подтверждены лабораторно.

С начала года зарегистрировано 199 подозрительных на лихорадку Чикунгунья случаев заболевания.

 

Справочно.

Лихорадка чикунгунья – вирусная инфекция, которая передается человеку с укусами кровососущих насекомых. В основном, переносчиками болезни являются комары двух видов Aedes aegyptiи Aedes albopictus, которые могут также передавать другие вирусы, включая лихорадку денге.

Основные симптомами заболевания является повышение температуры до 40 градусов, головные боли, боли в мышцах и суставах. В большинстве случаев болезнь не приводит к опасным для жизни осложнениям, однако она может представлять угрозу для пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно. Специальных противовирусных препаратов для лечения лихорадки чикунгунья нет.

Естественными районами распространения лихорадки чикунгунья считаются тропики Африки, Индии, Юго-Восточной Азии и островов Индийского океана, где сезонные вспышки инфекции фиксируются ежегодно, а также Мексика и Гватемала. В последние годы отмечаются случаи регистрации лихорадки чикунгунья в Европейских странах – Италии и Франции.

 

5. Лихорадка Денге в Таиланде.

В странах тропического и субтропического климата в течение последних лет продолжается эпидемиологическое неблагополучие по лихорадке Денге.

Лихорадка Денге широко распространена в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.)

В настоящее время регистрируется эпидемиологическое неблагополучие по лихорадке Денге в Таиланде. Особенно неблагополучная ситуация наблюдается на острове Пхукете, где с начала текущего года зафиксировано 220 случаев заболеваний, также заболевания лихорадкой Денге зарегистрированы в провинциях Самут-Сакхот, Пханг-Нга, Накхон-Сри-Тхамарат и Краби.

За прошедший период 2018 года 9 случаев заболеваний в Таиланде закончились летальными исходами, в том числе 2 случая на острове Пхукет. Рост заболеваемости связан с особенностями эпидпроцесса, которые характеризуются сезонностью (начинается сезон муссонов и сильная жара).

За последние годы в Российской Федерации стали регистрироваться завозные случаи лихорадки Денге, в том числе в 2012 году – 63 случая, в 2013 году – 170, в 2014 году– 105 случаев, в 2015 году – 136, в 2016 году – 145, в 2017 году – 196 и за 3 месяца 2018 года – 59 случаев. Заражение происходило при посещении Таиланда, Вьетнама, Индонезии, Индии, Бангладеш, Гонконга, Мальдивских островов.

Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti. В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности.

 

Лихорадка Денге – вирусная инфекция, передающаяся укусами москитов. Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов.

В целях профилактики лихорадки Денге и других геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи среди российских туристов, выезжающих в Перу, Таиланд, Индонезию, Индию, Вьетнам, Бангладеш, Гонконг и другие страны тропического климата, необходимо:

• при выезде в страны тропического климата интересоваться о возможности заражения геморрагическими лихорадками с трансмиссивным путем заражения;

• использовать индивидуальные средства защиты, такие как: оконные противомоскитные сетки, пологи, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты;

• по возвращении при повышении температуры информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

 

6. Об актуальной ситуации с вирусом Нипах в Индии.

По данным Министерства здравоохранения штата Керала от 27 мая с.г., общее количество лиц, находящихся в клиниках под наблюдением в связи с подозрением на заражение вирусом Нипах, достигло 26 человек, троим проводится интенсивная терапия после выделения у них вируса, а число умерших в двух городах штата достигло 14 человек.

Около 200 жителей штата обследованы в лечебных заведениях штата.

Для повышения квалификации штат направил пятерых медиков в инфекционный госпиталь в г. Дели для изучения протокола лечения больных, зараженных вирусом Нипах.

Несмотря на заявления властей штата Керале в том, что ситуация находится под контролем, более 90 семей из трех деревень, где в результате заболевания погибли жители, опасаясь заразиться покинули свои дома. В этой связи, власти штата развернули кампанию по повышению осведомлённости местного населения о заболевании и мерах его профилактики. В частности, не рекомендовано употреблять в пищу упавшие на землю фрукты и фрукты, имеющие следы повреждений.

Эпидемиологи полагают, что резервуаром вируса являются летучие мыши, однако все образцы крови и тканей, взятые у мертвых животных не дали положительной реакции на вирус Нипах ни в Национальном институте вирусологии в г. Пуна (NIV), ни в Национальном институте высокой безопасности болезней животных в г. Бхопал (NIHSAD).

Поиск возможного резервуара вируса и причины его распространения изучает специально созданная группа специалистов из Национального центра Индии по контролю за заболеваниями (NCDC).Ожидаются результаты проб на вирус, взятых у здоровых летучих мышей в нескольких пунктах штата Керала.

Ситуация находится на контроле у Правительства Индии.

Власти штатов, соседних со штатам Керала, сделали заявления о нежелательности посещения населением этого региона.

По сообщению госпиталя Медицинского колледжа штата Гоа (GMC) житель штата Керала, приехавший в Гоа после развития у него симптомов, схожих с признаками заражения вирусом Нинах, изолирован. Взятые у него пробы направлены в NIV в г. Пуна.

 

            Справочно.

Инфекция, вызванная вирусом Нипах относится к заболеваниям зоонозного происхождения.

Природным носителем этого вируса являются плодоядные летучие мыши из семейства Pteropodidae, род Pteropus.

Заболевание может развиться среди домашних животных (например, свиней). Люди заражаются через прямые контакты, контаминированные поверхности, воду, фрукты, пищевые продукты.

Имеется информация о передачи инфекции от человека к человеку при уходе за больными.

Клиническая картина у людей разнообразна - от бессимптомной инфекции до острого респираторного синдрома и смертельного энцефалита.

Лечение симптоматическое, вакцины не разработаны. 

 

7. Оспа обезьян, Камерун.

15 мая 2018 г. Министерство здравоохранения Камеруна уведомило ВОЗ о вспышке оспы обезьян в районе Нджиква на северо-западе страны.

Первый случай заболевания зарегистрирован   30 апреля 2018 года. Результат подтвержден лабораторно (ПЦР) 14 мая 2018 года.

Первый заболевший работает в Национальном зоопарке Камеруна, имеет контакт с гориллами. По состоянию на 15 мая 2018 года в общей сложности зарегистрировано 7 подозрительных случаев заболевания.

Случаев смерти не зарегистрировано. Все случаи заболевания отмечены на территории двух районов страны: Njikwa(5 случаев) - Северо-Западный регион и Аквая (2 случая) - Юго-Восточный регион.

 

8. Ситуация по холере в мире.

 

            Зимбабве: в столице Зимбабве продолжается вспышка холеры.

            За период с 20 апреля 2018 года по 27 апреля 2018 года зарегистрировано 15 новых подозрительных на холеру случаев заболевания (без смертельных случаев).

            3 мая 2018 года зарегистрирован один новый подозрительный случай заболевания. С начала вспышки 5 апреля 2018 г. в общей сложности зарегистрировано 51 подозрительных на холеру случаев заболевания и три случая смерти (показатель летальности 5,9%).

            Из них, 23 случая подтверждены лабораторно, два случая классифицированы как вероятные.

 

            Сомали: за период с января по март 2018 года, в общей сложности зарегистрировано 643 подозрительных на холеру случаев заболевания, в том числе 1 случай смерти. Случаи заболевания зарегистрированы в провинциях: Хиран, Банадир, Нижняя Джубба и средняя Шабелле.

            Показатель летальности составил 0,15%.

            Центры по лечению холеры в Беледуэйне были закрыты из-за сокращения числа случаев заболевания за последние 2 недели. Лечение холеры осуществляется в Средней Шабелле, Банадире и Кисмайо.

            С начала вспышки, лабораторно подтверждено 32 случая заболевания холерой.

 

            Йемен: за период с января по март 2018 года Министерство здравоохранения и народонаселения Йемена сообщило в общей сложности о 13885 случаях холеры, включая 8 смертей (показатель летальности: 0,05%).

Общее число случаев холеры, зарегистрированных в Йемене с октября 2016 г., составляет 1111653, в том числе 2400 случаев заболевания со смертельным исходом (показатель летальности - 0,22%).

Страна пережила вторую волну этой вспышки с 27 апреля 2017 года по 31 марта 2018 года.

Общее число зарегистрированных случаев холеры составляет 1 085 826, в том числе 2271 случаев смерти (показатель летальности - 0,21%).

Всего, с начала вспышки, 1113 случаев заболевания подтверждены лабораторно.

Наиболее пострадавшие провинции: Амран (902.3 на 10 000 населения), Аль-Мауите (878.9), Аль-дали (639.8), Dahamar(524.9) и Сане (527.6).

Общий показатель заболеваемости по стране составляет 388,7 на 10 000 населения. Провинции, в которых зарегистрировано наибольшее количество смертей: Аль-хаджа (423 случая смерти), Ходейда (284), Ибб (291) и Таиц (189).

 

            Танзания: вспышка холеры на материковой части Танзании продолжается. В апреле 2018 года наблюдается рост заболеваемости (по сравнению с мартом 2018 года) в три раза. За последнюю отчетную неделю (7-13 мая) зарегистрировано 89 случаев заболевания холерой и 3 случая смерти (показатель летальности 3,4%).

            На предыдущей отчетной неделе было зарегистрировано 12 случаев заболевания, без летальных исходов. Новые случаи холеры отмечены в 2х областях страны: Сонгве, Лонгидо.

            С 1 января 2018 года в общей сложности зарегистрировано 1812 подозрительных на холеру случаев заболевания, из них 36 случая заболевания закончились летальным исходом (показатель летальности 2,0%). Случаи заболевания регистрировались на всей материковой части Танзании. Остров Занзибар о случаях холеры в 2018 году не сообщал (последний случай заболевания зарегистрирован 11 июля 2017 года).

           

            Малави: вспышка холеры в Малави продолжается.

            За неделю 7-13 мая зарегистрировано 11 подозрительных на холеру случаев заболевания (без смертей).

            Все случаи зарегистрированы в районе Лилонгве. Ранее случаи заболевания в Малави ренистрировались на территориях 13 районов страны.

            По состоянию на 17 мая 2018 г., всего, с начала вспышки (24 ноября 2017 года) зарегистрировано 929 подозрительных на холеру случаев заболевания, включая 30 случаев смерти (показатель летальности 3.2%). Большинство (70%) случаев заболевания зарегистрировано среди лиц в возрасте 15 лет и старше; 19% у лиц в возрасте от 5 до 14 лет. Случаи заболевания отмечены в 13 районах страны (из 28).

            Наиболее пострадавшая территория: район Лилонгве (79%). Из 84 отобранных проб, 78 дали положительный результат на холеру.

 

9. Ситуация по кори на Американском континенте.

С начала 2018 года по 15.05.2018 г. случаи заболевания корью отмечены на территории 11 стран региона.

В регионе Северной и Южной Америки: Антигуа и Барбуда (1 случай), Аргентина (3 случая), Бразилия (104 случая), Канада (9 случаев), Колумбия (21 случай), Эквадор (3 случая), Гватемала (1 случай), Мексика (4 случая), Перу (2 случая), США (63 случая), и Боливарианской Республики Венесуэла (904 случая).

Число больных превышает данный показатель 2017 года, в котором лишь 4 страны региона сообщили о 895 подтвержденных случаях заболевания: Аргентина (3 случая), Канада (45 случаев), Соединенные Штаты Америки (120 случаев) и Венесуэла (727 случаев).

 

10. Дифтерия в Йемене.

По информации ВОЗ на 12 мая 2018 года, с момента начала вспышки, всего зарегистрировано 1725 подозрительных на дифтерию случаев заболевания, из них 1516 подтверждены лабораторно. Зарегистрировано 91 случаев смерти.

Случаи заболевания регистрируются в 20 провинциях страны (из 23).

 

11. Менингококковый менингит в Нигере.

Министерство здравоохранения Нигера сообщало о единичных случаях менингококковой болезни с начала 2018 года.

Однако, на последней отчетной неделе (9-15 апреля 2018 года), в районе Кейта в Тахуа заболеваемость зарегистрирована на уровне 10 случаев на 100 000 населения.

По состоянию на 3 мая 2018 г. зарегистрировано 1053 подозрительных на менингит случаев заболевания и 81 случаев смерти связанные с ними (показатель летальности составил 7,7%).

Возрастная группа наиболее пострадавших лиц: от 5-14 лет (44%); 1-4 года (23%), старше 15 лет лет (22%), в возрасте 0-11 месяцев (10%).

В 45% протестированных проб, получены положительные результаты на NeisseriameningititdistypeС.

 

 

12. Листериоз, Южная Африка.

Масштабы вспышки листериоза в Южной Африке резко сократились.

За период с 27 апреля 2018 г. по 10 мая 2018 г. было зарегистрировано 14 подтвержденных случаев заболевания и пять случаев смерти. Шесть из этих случаев произошли в период со 2 по 10 мая 2018 года.

По состоянию на 10 мая 2018 г. в девяти провинциях страны зарегистрировано в общей сложности 1033 подтвержденных случая заболевания, в том числе 204 случая смерти (показатель летальности - 19,8%). Наибольшее количество случаев заболевания зарегистрировано в провинции Гаутенг (59%).

 

 

13. О туляремии в Швейцарии.

По информации Министерства здравоохранения Швейцарии, за последние два года в стране неуклонно растёт число заболевших туляремией.

После того, как в 2017 году было зарегистрировано 130 случаев туляремии, что в четыре раза превышает уровень 2015 – 2016 гг., весной текущего года было принято решение на уровне правительства страны о скоординированных действиях по мониторингу и предупреждению этого заболевания.

По данным эпидемиологов, показатели заболеваемости туляремией в Швейцарии в десять раз выше, чем в соседних с ней странах.

В качестве основной профилактической меры планируется вести борьбу с клещами – главными переносчиками возбудителя туляремии от грызунов к человеку.

 

            Справочно.

Туляремия - опасное инфекционное заболевание, возбудитель которого поражает в первую очередь лимфатическую систему и кожу, реже страдают легкие и слизистые оболочки глаз.

Источником инфекции может быть вода, загрязненная бактериями, возможно заражение и через дыхательную систему в производственных условиях, укусы некоторых видов клещей. Больной человек опасности для окружающих не представляет, хотя восприимчивость людей к данной инфекции очень высока.

Первые признаки туляремии - это сильные головные боли, ломота в теле, постоянная усталость, повышение температуры до 38-40 градусов.

При появлении подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Лечение заболевания проводится исключительно в условиях стационара. 

14. О ситуации по малярии.

25 апреля 2018 г. мировая общественность в двенадцатый раз отметила Всемирный День борьбы с малярией под девизом «Готовность победить малярию».

Выбранная тема воздает должность коллективной энергии глобального сообщества борцов с малярией и их стремлению объединиться во имя общей цели – освобождение мира от этой болезни.

По информации Всемирной организации здравоохранения ежегодно регистрируется свыше 215 миллионов новых случаев и 445000 летальных исходов.

Наибольший уровень заболеваемости и смертности приходится на регионы Африканского континента, расположенные южнее Сахары. Имеется риск заражения и в Юго-Восточной Азии, в основном Индии, Афганистане, Таиланде.

В 2017 году в Российской Федерации зарегистрировано 93 завозных случаев малярии в 30 субъектах Российской Федерации против 100 случаев малярии в 35 субъектах Российской Федерации в 2016 году.

Наибольшее число случаев малярии завезено из Нигерии – 10 случаев, Конго – 9 случаев и Кении – 8 случаев, Анголы, Камеруна, Судана – по 4 случая, Гвинеи, Мадагаскара, Сьерра-Леоне, Уганды, Центральной Африканской Республики по – 3 случая, Ганы, Кот-д'Ивуа́ра, Мали, Чада – по 2 случая, из Бенина и Либерии – по 1 случаю. Число завозных случаев малярии из Индии составило 11 ( в 2016 году- 18 случаев), из них 6 случаев из популярного среди российских туристов штата Гоа.

К сожалению, в 2017 году в России зарегистрировано 5 летальных исходов от малярии.

В 2017 году Роспотребнадзор в рамках проведения Всемирного дня борьбы с малярией провел на базе Института прикладной биологии Гвинеи для гвинейских специалистов обучающий семинар по эпидемиологии, клинике, диагностике малярии на французском языке.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому за неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом.

Также рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами), засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами.

Тропическая малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов и чем точнее будет выполняться правила профилактики малярии, тем меньше вероятность заболеть этой болезнью!

 

Справочно.

Малярия – паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая - тропическая. Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров. Существует и еще два пути заражения при переливании крови и внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка. Попавшие, в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Инкубационный (скрытый) период развития паразитов колеблется от семи дней до трех лет. Такая амплитуда зависит от вида малярии, при тропической малярии инкубационный период короткий. Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации (слабость, разбитость, сильная головная боль, познабливание). Затем наступают, повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких приступов через определенное время – ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией.

Тропическая малярия наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. В ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия принять «злокачественное течение». Особенно увеличивается риск развития «злокачественной» малярии при задержке с лечением более 6 дней от начала болезни. Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40% в зависимости от времени начала лечения, правильного подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники. Дети, беременные женщины и не иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропической малярии. Церебральная малярия наиболее частое осложнение тропической малярии, при этом характерны судороги, ригидность, кровоизлияния в сетчатку.

Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом.

Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам.